高血糖并发症可通过控制血糖、药物治疗、生活方式调整、定期监测和并发症针对性治疗等方式干预。高血糖并发症通常由长期血糖控制不佳、微血管病变、大血管病变和神经损伤等原因引起。
1、控制血糖：
长期血糖控制不佳是并发症的核心诱因。通过饮食管理减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维；结合有氧运动和抗阻训练改善胰岛素敏感性；必要时在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲等降糖药物维持糖化血红蛋白低于7%。
2、药物治疗：
针对不同并发症需联合用药。糖尿病肾病可选用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利；视网膜病变需注射抗血管内皮生长因子药物；周围神经病变常用α-硫辛酸和依帕司他；冠心病患者需长期服用阿司匹林和他汀类药物。
3、生活方式调整：
戒烟限酒可减缓血管硬化进程。保持BMI在18.5-23.9之间，每日食盐摄入不超过5克，每周至少150分钟中等强度运动。压力管理通过冥想、呼吸训练降低应激性高血糖风险，睡眠时间保证7-8小时有助于改善胰岛素抵抗。
4、定期监测：
每3个月检测糖化血红蛋白，每年进行眼底检查、尿微量白蛋白测定和足部神经评估。动态血压监测预防高血压协同损害，血脂谱检查每年不少于2次。建立并发症筛查档案，早期发现颈动脉斑块、周围神经传导异常等病变。
5、针对性治疗：
糖尿病足需清创联合负压引流，严重缺血考虑血管旁路手术。视网膜光凝术治疗增殖性病变，玻璃体出血需玻璃体切割。终末期肾病选择腹膜透析或血液透析，合并酮症酸中毒需静脉补液和胰岛素泵治疗。
糖尿病患者每日应保证300-500克非淀粉类蔬菜摄入，优选菠菜、西兰花等低升糖指数食材。每周进行3次30分钟快走或游泳，避免空腹运动引发低血糖。足部护理需每日检查有无破损，选择透气棉袜和足弓支撑鞋。建立血糖监测日记，记录空腹、餐后血糖波动规律，就诊时携带监测数据供医生调整方案。保持规律作息避免昼夜节律紊乱，社交活动有助于缓解疾病心理压力。
