支气管炎可能由病毒感染、细菌感染、吸烟、空气污染、过敏反应等因素引起。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等是急性支气管炎的主要病原体。病毒侵入支气管黏膜后引发炎症反应,导致咳嗽、咳痰等症状。治疗以对症支持为主,必要时可遵医嘱使用抗病毒药物。
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可导致慢性支气管炎急性加重。细菌产生的毒素会损伤气道纤毛功能,表现为黄脓痰、发热等症状。需根据痰培养结果选用敏感抗生素治疗。
烟草中的焦油和尼古丁会破坏支气管上皮细胞,减弱气道自净能力。长期吸烟者支气管黏膜增生肥厚,易反复出现咳嗽、喘息。戒烟是阻断病情进展的关键措施。
PM2.5、二氧化硫等污染物持续刺激气道,诱发非特异性炎症反应。职业性粉尘接触者支气管黏膜杯状细胞增生,痰液分泌异常增多。改善通风条件、佩戴防护口罩可减轻损害。
尘螨、花粉等过敏原引发IgE介导的变态反应,导致支气管黏膜水肿、痉挛。患者常伴发过敏性鼻炎,表现为阵发性刺激性干咳。脱离过敏环境并使用抗组胺药物可缓解症状。
预防支气管炎需注意保暖防寒,雾霾天气减少外出;坚持腹式呼吸锻炼增强肺功能;多饮水稀释痰液,每日摄入不少于1500毫升;饮食宜清淡,适量食用白萝卜、梨子等润肺食材;慢性患者可接种肺炎疫苗和流感疫苗。出现持续发热、咯血或呼吸困难时应及时就医。