照顾胆囊癌病人需注意疼痛管理、营养支持、心理疏导、并发症观察及用药监护五个方面。
1、疼痛管理：
胆囊癌晚期常伴随持续性右上腹疼痛，可遵医嘱使用阶梯镇痛方案。轻度疼痛可选择非甾体抗炎药，中重度疼痛需采用阿片类药物。同时可通过调整体位、局部热敷等物理方式辅助缓解，每日记录疼痛评分以调整用药。
2、营养支持：
患者易因胆汁排泄障碍出现脂肪泻和消瘦，需提供高蛋白、低脂饮食，如蒸蛋羹、嫩豆腐等易消化食物。少量多餐制，每日5-6次进食，必要时添加肠内营养粉。监测体重变化，若一周下降超过5%需就医评估。
3、心理疏导：
疾病进展期易产生焦虑抑郁情绪，家属应保持每日不少于30分钟的倾听交流，避免虚假安慰。可引导患者参与简单决策如选择餐食、整理照片等，维持其自我价值感。出现持续情绪低落需联系心理医生干预。
4、并发症观察：
重点监测皮肤巩膜黄染加深、陶土样大便等胆道梗阻表现，以及突发剧烈腹痛伴发热等胆囊穿孔征兆。记录每日排尿量，若24小时尿量少于400毫升提示可能肝肾综合征，需立即就医。
5、用药监护：
化疗期间需定期检测血常规，出现口腔溃疡、腹泻等不良反应时及时联系主治医生。靶向药物需严格按时服用，避免与葡萄柚等影响代谢的食物同食。所有药物需用专用分装盒管理，防止漏服或重复用药。
日常护理中建议准备体温计、血压仪等监测工具，保持室内温度22-24℃。每日进行15分钟床边伸展运动预防血栓，穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。饮食可选用山药小米粥、莲藕排骨汤等健脾利湿食材，避免油炸辛辣食物。建立护理值班表，家属轮流照护以避免过度疲劳，必要时寻求社区医护支援。
