胆囊炎与胆结石的区别主要体现在发病机制、临床表现及治疗方式上。胆囊炎是胆囊壁的炎症反应，胆结石是胆囊或胆管内形成的固体沉积物。
1、病因差异：
胆囊炎多由胆结石阻塞胆囊管引发胆汁淤积和细菌感染，也可因胆囊缺血或化学刺激导致。胆结石的形成与胆汁成分失衡有关，胆固醇过饱和、胆红素钙沉积或胆囊收缩功能异常为主要诱因。
2、症状特点：
胆囊炎典型表现为右上腹持续性疼痛伴发热、恶心呕吐，墨菲征阳性。胆结石患者可能长期无症状，仅在结石移位时出现胆绞痛，表现为阵发性右上腹剧烈疼痛，可向右肩背部放射。
3、并发症不同：
胆囊炎可能进展为胆囊穿孔、脓肿或败血症。胆结石除引发胆囊炎外，还可导致胆总管梗阻、急性胰腺炎或胆汁性肝硬化等继发病变。
4、诊断方法：
胆囊炎诊断依赖血常规显示白细胞升高，超声可见胆囊壁增厚伴周围积液。胆结石主要通过超声检查发现胆囊或胆管内强回声团伴声影，部分需行磁共振胰胆管造影明确结石位置。
5、治疗原则：
胆囊炎急性期需禁食、抗生素治疗，反复发作建议胆囊切除术。无症状胆结石可观察，有症状者需根据结石位置选择药物溶石、体外冲击波碎石或腹腔镜胆囊切除术。
日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，规律进食可促进胆汁排泄。适量运动有助于维持正常体重，减少胆固醇沉积风险。出现持续性腹痛、黄疸或高热等症状时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。定期体检超声有助于早期发现胆道系统病变，尤其建议肥胖、多次妊娠或快速减肥人群加强筛查。
