妊娠糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、定期产检等方式治疗。妊娠糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、超重或肥胖、年龄偏大等原因引起。
合理分配碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,避免精制糖和含糖饮料。每日分5-6餐进食,保证蛋白质和膳食纤维摄入,有助于稳定餐后血糖水平。营养师制定的个性化饮食方案能有效控制血糖波动。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动可提高胰岛素敏感性,建议餐后30分钟开始活动,避免空腹运动。运动前后监测血糖,出现头晕等低血糖症状应立即停止。
每日至少检测空腹及餐后2小时血糖,使用血糖仪记录数据。空腹血糖应控制在3.3-5.3毫摩尔每升,餐后2小时血糖不超过6.7毫摩尔每升。血糖异常波动时应及时就医调整治疗方案。
当饮食和运动控制效果不佳时,医生可能建议使用胰岛素治疗。胰岛素不会通过胎盘影响胎儿,常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等。口服降糖药通常不推荐用于孕妇,必须在专业医师指导下用药。
增加产前检查频率,监测胎儿生长发育情况。通过超声检查评估羊水量和胎儿大小,预防巨大儿发生。妊娠32周后每周进行胎心监护,及时发现胎儿宫内窘迫等并发症。
妊娠糖尿病患者需特别注意营养均衡,每日摄入绿叶蔬菜300-500克,适量食用低糖水果如苹果、草莓。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。产后6-12周需复查糖耐量试验,评估血糖恢复情况。哺乳期母亲持续健康饮食和适度运动,可降低远期2型糖尿病发生风险。家属应给予心理支持,帮助孕妇建立积极治疗信心。