腰椎间盘突出可通过保守治疗或手术干预缓解症状，但已突出的髓核组织通常难以完全回纳。治疗方法主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术和开放手术。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外力损伤、姿势不良、肥胖和遗传因素等原因引起。
1、卧床休息：
急性期需绝对卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力可缓解神经根水肿。日常建议使用腰围保护，但连续佩戴不宜超过2周以防肌肉萎缩。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，常用双氯芬酸钠、塞来昔布等。神经营养药物如甲钴胺能促进神经修复，严重疼痛可短期使用糖皮质激素。所有药物需在医生指导下使用。
3、物理治疗：
牵引治疗通过增大椎间隙减轻神经压迫，超短波等理疗可改善局部血液循环。康复训练重点加强腰背肌群力量，推荐桥式运动、平板支撑等，需在专业人员指导下循序渐进。
4、微创手术：
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，创口仅7毫米。射频消融术通过热凝缩小突出物，适合早期病变。微创手术具有恢复快、并发症少的优势。
5、开放手术：
椎间盘切除植骨融合术用于严重突出伴椎管狭窄，需植入椎弓根螺钉固定。人工椎间盘置换术可保留节段活动度，但适应症较严格。术后需配合系统性康复训练。
腰椎间盘突出患者应保持标准体重，避免搬运重物及突然扭转腰部。建议每日进行腰背肌功能锻炼，游泳和瑜伽等低冲击运动有助于增强脊柱稳定性。饮食需补充钙质和维生素D，戒烟可延缓椎间盘退变。睡眠时在膝下垫枕保持腰椎自然曲度，办公时使用符合人体工学的座椅。症状加重或出现下肢肌力下降需及时就医。
