肝内胆管结石复发症状主要包括右上腹隐痛、黄疸、发热寒战、消化功能紊乱及皮肤瘙痒。这些症状与胆管梗阻、感染及胆汁淤积等因素相关。
1、右上腹隐痛：
结石阻塞胆管可引发持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛多位于右季肋区，进食油腻食物后加重。部分患者伴有肩背部放射痛，与胆管压力升高刺激神经有关。需通过超声或磁共振胰胆管造影明确结石位置。
2、黄疸：
胆管梗阻导致胆汁排泄受阻，胆红素反流入血可引起皮肤黏膜黄染，尿液呈浓茶色，粪便颜色变浅。黄疸程度与梗阻部位相关，高位梗阻时黄疸出现较早且明显。
3、发热寒战：
合并细菌感染时会出现弛张热，体温可达39℃以上，伴随畏寒、出汗。血常规检查可见白细胞升高，血培养可能检出大肠埃希菌等肠道致病菌。
4、消化功能紊乱：
胆汁分泌不足影响脂肪消化，患者常有腹胀、嗳气、厌油等症状。长期胆汁淤积可能引发脂溶性维生素缺乏，表现为夜盲症或出血倾向。
5、皮肤瘙痒：
血液中胆盐沉积刺激皮肤神经末梢，引发全身性瘙痒，以四肢和躯干为著。抓挠可能导致皮肤破损感染，需保持皮肤清洁并使用抗组胺药物缓解症状。
肝内胆管结石复发患者应保持低脂饮食，避免动物内脏、油炸食品及高胆固醇食物，每日食用油控制在20克以内。适量补充维生素K预防出血，选择清蒸、炖煮等烹调方式。规律进行散步、太极拳等低强度运动促进胆汁排泄，避免久坐导致胆汁淤积。术后患者需每3-6个月复查超声监测结石复发情况，出现腹痛、发热等症状及时就医。
