甲状腺无回声结节TI-RADS2类通常指超声检查发现的囊性结节，属于良性病变，恶性概率极低。TI-RADS分类系统主要用于评估甲状腺结节恶性风险，2类结节的特征主要有边界清晰、形态规则、无微钙化、纯无回声或海绵状表现。
1、超声特征
无回声结节在超声图像上表现为内部无实质性回声，类似液体聚集状态，常见于单纯性甲状腺囊肿或胶质潴留性囊肿。这类结节通常伴有后方回声增强效应，囊壁薄且光滑，无血流信号或仅有周边少量血流。
2、临床意义
TI-RADS2类结节的恶性风险小于2%，通常无须特殊治疗。临床建议6-12个月复查超声即可，若结节直径超过3厘米导致压迫症状，或患者有强烈美容需求时，可考虑超声引导下抽吸治疗。
3、鉴别诊断
需与甲状腺乳头状癌囊性变、甲状舌管囊肿等疾病区分。典型2类结节不会出现囊壁结节、厚分隔、实性成分等可疑特征，若随访中出现这些变化需重新分类评估。
4、病理基础
此类结节多由甲状腺滤泡扩张或胶质潴留形成，病理检查可见单层立方上皮排列的囊壁结构，囊内充满嗜酸性胶质物质，无乳头状结构或核异型性等恶性表现。
5、随访建议
初次发现后建议6个月复查超声确认稳定性，之后可延长至1-2年复查。日常注意观察颈部是否有突然增大、疼痛等症状，避免颈部过度受压或外伤，保持均衡饮食特别是适量碘摄入。
对于甲状腺无回声结节TI-RADS2类患者，保持规律随访是关键，无须过度焦虑。日常可适当增加海带、紫菜等富碘食物摄入，但应避免过量。注意调节情绪压力，规律作息，避免颈部放射性暴露。若复查期间出现结节形态改变、体积快速增长或伴有声音嘶哑等症状，应及时就诊内分泌科或甲状腺外科进一步评估。
