额窦炎是鼻窦炎的一种特定类型,主要区别在于发病部位和症状表现。鼻窦炎包括上颌窦炎、筛窦炎、额窦炎和蝶窦炎,主要由感染、过敏或结构异常引起。
额窦炎病变局限于额窦,位于前额眉弓后方;鼻窦炎则可能累及单侧或双侧多个鼻窦。额窦位置较高,炎症易引发前额部胀痛,而其他鼻窦炎可能表现为面颊、鼻根或枕部不适。
额窦炎典型症状为前额周期性疼痛,晨起加重午后减轻,伴随鼻塞和脓性鼻涕。广泛性鼻窦炎可能出现嗅觉减退、牙齿不适或耳部闷胀感,蝶窦炎还可能引起视力变化。
额窦炎需通过前鼻镜观察中鼻道引流情况,结合额窦区叩诊压痛判断。鼻窦CT能清晰显示各鼻窦受累范围,广泛性鼻窦炎可见多个窦腔黏膜增厚或液平面。
额窦炎可能引发颅内感染或眼眶蜂窝织炎,因其毗邻颅前窝。其他鼻窦炎更易导致支气管炎或中耳炎,上颌窦炎与牙源性感染关联密切。
额窦炎急性期需加强抗炎和体位引流,慢性反复发作可能需额窦开放术。广泛性鼻窦炎治疗更强调全身用药和鼻腔冲洗,伴息肉时需综合处理。
建议保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。急性期可用生理盐水雾化吸入,慢性患者应远离过敏原。出现持续头痛、发热或视力变化时需立即就医,防止颅内感染等严重并发症。日常注意增强体质,寒冷季节做好面部保暖,有助于预防鼻窦炎复发。