乳腺结节BI-RADS三级通常无须立即手术，建议定期复查监测变化。乳腺结节的处理方式主要有影像学随访、穿刺活检、微创治疗、手术切除、中医调理。
1、影像学随访
BI-RADS三级结节恶性概率较低，可通过乳腺超声或钼靶每3-6个月复查。复查期间需对比结节大小、形态、血流信号等特征变化，若出现边界模糊、微钙化等可疑表现需升级处理。
2、穿刺活检
对于随访中进展的结节或伴有高危因素者，可行空心针穿刺获取组织标本。病理检查能明确结节性质，若检出非典型增生或原位癌等癌前病变，需考虑手术干预。
3、微创治疗
真空辅助旋切系统可在超声引导下完整切除较小结节，创伤小于传统手术。适用于持续存在且造成心理负担的良性结节，术后仍需病理确认性质。
4、手术切除
当结节短期内快速增大、BI-RADS分级升级或穿刺提示恶性倾向时，需行肿块切除术。术中快速病理检查可决定是否扩大切除范围，术后根据病理结果制定后续治疗方案。
5、中医调理
对于情绪压力相关的乳腺结节，可配合疏肝理气类中药调理。常用方剂如逍遥散加减，需注意中药不能替代定期复查，服用期间仍需监测结节变化。
乳腺结节患者应保持规律作息，避免高雌激素食物如蜂王浆，选择无钢圈文胸减少局部压迫。每月月经结束后一周进行乳房自检，重点关注结节质地、活动度的改变。合并乳房胀痛时可热敷缓解，但出现乳头溢液或皮肤橘皮样改变需立即就诊。建议每半年至一年进行乳腺专科检查，由医生评估是否需要调整随访策略。
