甲状腺检查T4偏低可能由甲状腺功能减退、垂体功能异常、药物影响、碘缺乏或自身免疫性甲状腺炎等原因引起，可通过补充甲状腺激素、调整药物、补碘或免疫调节等方式治疗。
1、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是T4偏低的常见原因，甲状腺激素合成或分泌不足导致代谢率下降。患者可能出现怕冷、乏力、体重增加等症状。治疗需遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物，定期监测甲状腺功能。
2、垂体功能异常
垂体分泌的促甲状腺激素不足会影响甲状腺激素合成，多见于席汉综合征等疾病。可能伴随头痛、视力下降等症状。需通过核磁共振检查确诊，治疗可采用促甲状腺激素替代。
3、药物影响
锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺激素合成。长期服用这些药物者需定期复查甲状腺功能，必要时在医生指导下调整用药方案或联用甲状腺激素制剂。
4、碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的必需元素，长期缺碘会导致T4水平下降。典型表现为甲状腺肿大，可通过尿碘检测确诊。治疗包括食用加碘盐、海带等富碘食物，严重者需补充碘剂。
5、自身免疫性甲状腺炎
桥本甲状腺炎等自身免疫疾病会破坏甲状腺组织，早期可能出现T4偏低。伴随甲状腺肿大、抗体阳性等表现。治疗需结合甲状腺功能状态，可能需要左甲状腺素钠片等药物干预。
发现T4偏低应完善TSH、甲状腺抗体等检查明确病因。日常需保证充足睡眠，避免过度劳累，适量进食海产品、蛋类等富含酪氨酸的食物。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量，每3-6个月复查甲状腺功能。若出现心悸、多汗等药物过量症状需及时就诊。备孕或妊娠期女性要特别关注甲状腺功能，维持TSH在适宜范围。
