胰腺癌晚期病人通常会出现腹痛、黄疸、消瘦、消化道症状及全身衰竭等表现。胰腺癌晚期症状主要与肿瘤侵犯周围组织、胆道梗阻及恶病质状态有关，建议及时就医进行姑息治疗。
1、腹痛
持续性中上腹或背部钝痛是典型表现，多因肿瘤侵犯腹腔神经丛或腹膜后组织导致。疼痛可能向腰背部放射，夜间加重，常规止痛药效果有限。临床常用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物控制疼痛，配合加巴喷丁胶囊缓解神经病理性疼痛。
2、黄疸
进行性皮肤巩膜黄染常见于胰头癌压迫胆总管，伴随小便深黄和大便陶土色。胆红素升高可能导致皮肤瘙痒，可选用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，必要时行经皮肝穿刺胆道引流术缓解梗阻。
3、消瘦
肿瘤消耗及进食不足导致体重快速下降，可能与胰酶分泌不足、脂肪泻相关。建议采用胰酶肠溶胶囊辅助消化，同时给予短肽型肠内营养粉剂补充能量，维持白蛋白水平。
4、消化道症状
食欲减退、恶心呕吐多见，肿瘤压迫十二指肠可能引发梗阻性呕吐。甲氧氯普胺注射液可改善胃轻瘫，必要时放置肠道支架。部分患者会出现脂肪泻，粪便可见油滴。
5、全身衰竭
晚期常见恶病质状态，表现为极度乏力、贫血和低蛋白血症。可能与肿瘤释放的炎症因子相关，重组人促红细胞生成素注射液可改善贫血，人血白蛋白注射液纠正低蛋白血症。
胰腺癌晚期患者需注重营养支持，选择易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉泥，少量多餐。疼痛管理建议采用阶梯，家属应协助记录疼痛日记。保持皮肤清洁可减轻黄疸瘙痒，定期翻身预防压疮。心理疏导同样重要，可寻求专业团队进行临终关怀。所有治疗均需在医生指导下进行，避免自行调整药物剂量。
