扁桃体肥大的症状主要有咽部不适、吞咽困难、睡眠打鼾、反复感染。扁桃体肥大通常由慢性炎症刺激、免疫反应异常、遗传因素、病原体感染、过敏反应等原因引起。
1、咽部不适
扁桃体肥大患者常感到咽部有异物感或持续瘙痒，可能伴随干咳或清嗓动作。肥大的扁桃体直接压迫咽喉壁，导致黏膜神经末梢敏感性增高。部分患者会出现反射性耳痛，这是由于咽喉与耳部神经存在交叉反射。长期刺激可能引发慢性咽炎，加重不适感。
2、吞咽困难
双侧扁桃体显著肥大会导致吞咽通道狭窄，进食固体食物时尤为明显。儿童可能表现为进食缓慢、拒食或频繁呛咳。严重时可见食物反流至鼻腔，这与软腭抬举受限有关。长期吞咽障碍可能引起营养不良，婴幼儿可能出现体重增长迟缓。
3、睡眠打鼾
夜间睡眠时肥大的扁桃体阻塞上气道，产生明显鼾声并可能伴随呼吸暂停。儿童常见睡眠体位改变、多汗或夜惊，成人则以晨起头痛、白天嗜睡为典型表现。长期缺氧可能导致注意力不集中，儿童可能出现认知功能发育延迟。严重病例可引发肺动脉高压等并发症。
4、反复感染
肥大的扁桃体表面隐窝加深，容易滞留病原体导致每年发作超过5次的急性扁桃体炎。发作时可见高热、咽痛加剧、颌下淋巴结肿大。链球菌感染可能诱发风湿热或肾小球肾炎。免疫功能低下者可能合并中耳炎、鼻窦炎等邻近器官感染。
扁桃体肥大患者应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质或软食，避免辛辣刺激性食物。保证每日饮水量超过1500毫升，室内湿度维持在50%-60%。睡眠时采取侧卧位可减轻气道阻塞，肥胖患者需控制体重。出现持续发热、呼吸困难或进食障碍时应及时就诊耳鼻喉科，必要时考虑扁桃体切除术。术后两周内避免剧烈运动，遵循医嘱逐步恢复普通饮食。
