睡觉起来脚踝关节疼痛可能与受凉、过度劳累、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等因素有关。脚踝关节疼痛通常表现为局部肿胀、活动受限、皮肤发红等症状，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、受凉
夜间睡眠时脚踝部位未做好保暖措施，受到寒冷刺激可能导致局部血液循环不畅，引发疼痛。这种情况通常无伴随症状，可通过热敷、穿保暖袜等方式缓解，避免直接接触冷空气。
2、过度劳累
白天长时间站立、行走或运动过量可能导致脚踝周围肌肉韧带疲劳，睡眠时血液循环减慢加重疼痛感。建议减少活动量，休息时抬高下肢促进血液回流，配合轻柔按摩改善症状。
3、骨关节炎
中老年人群可能因关节软骨退化引发骨关节炎，晨起时关节僵硬疼痛明显。可能与肥胖、关节劳损等因素有关，表现为活动时关节摩擦感。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物，配合超声波治疗。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症患者夜间尿酸结晶沉积在关节，可能突然引发脚踝剧痛伴红肿发热。需限制高嘌呤食物摄入，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物，发作间期需持续降尿酸治疗。
5、类风湿关节炎
自身免疫异常可能攻击脚踝滑膜，导致晨僵持续超过1小时且对称性疼痛。通常伴随疲劳、低热等全身症状，需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，定期监测肝肾功能。
日常应注意脚踝保暖，睡眠时可用枕头垫高足部促进血液循环。避免长时间穿高跟鞋或进行剧烈跳跃运动，超重者需控制体重减轻关节负担。饮食上适量补充钙质和维生素D，如牛奶、深海鱼等。若疼痛持续超过1周或伴随明显肿胀发热，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，完善X线、尿酸检测等检查明确病因。急性期可暂时使用护踝固定关节，但不宜长期依赖支具以免肌肉萎缩。
