急性肾炎的治疗方法主要有控制感染、降压治疗、利尿消肿、透析治疗四种。急性肾炎通常由链球菌感染等因素引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，需根据病情严重程度选择针对性治疗方案。
急性肾炎多与链球菌感染有关，需使用抗生素消除感染灶。常用药物包括青霉素类如阿莫西林胶囊、头孢类如头孢克肟片，对青霉素过敏者可选用大环内酯类如阿奇霉素片。用药期间需监测肾功能，避免使用肾毒性药物。感染控制后有助于减轻免疫反应对肾脏的损害。
约半数急性肾炎患者伴随高血压，需选用对肾脏影响小的降压药。血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片能降低肾小球内压，钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片可改善肾血流。血压应控制在130/80毫米汞柱以下，但避免过快降压导致肾灌注不足。
对于水肿明显的患者，可短期使用利尿剂如呋塞米片帮助排出多余水分。同时需限制每日钠盐摄入低于3克，记录24小时尿量变化。严重水肿者需静脉输注白蛋白提高血浆胶体渗透压，但需警惕容量负荷过重诱发心力衰竭。
当出现急性肾衰竭、严重高钾血症或肺水肿时需紧急透析。血液透析能快速清除体内代谢废物，腹膜透析更适合血流动力学不稳定的患者。多数患者肾功能在2-4周内逐渐恢复，少数可能进展为慢性肾病需长期透析。
急性肾炎患者应卧床休息至肉眼血尿消失，每日饮水量控制在尿量加500毫升左右。饮食需低盐优质蛋白，可选择鸡蛋、鱼肉等易消化食物，避免加重肾脏负担。恢复期定期复查尿常规和肾功能，观察有无转为慢性倾向。注意预防呼吸道感染，避免劳累、剧烈运动等诱发因素。若出现尿量持续减少或血压难以控制，应及时复诊调整治疗方案。
