急性肾盂肾炎的治疗方法主要有药物治疗、补液支持治疗、饮食调理、物理降温、手术治疗等。
急性肾盂肾炎通常由细菌感染引起,需遵医嘱使用抗生素治疗。常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,对多数泌尿系统感染病原体有效。头孢曲松为第三代头孢菌素,适用于重症感染。阿莫西林克拉维酸钾是青霉素类复方制剂,可增强抗菌谱。治疗期间需完成全程用药,避免耐药性产生。
患者常伴有发热、呕吐等症状导致体液丢失,需通过静脉补液维持水电解质平衡。补液可稀释尿液浓度,减轻尿路刺激症状,同时促进细菌及毒素排出。严重脱水患者可能需要住院接受静脉输液治疗,轻度患者可增加口服补液量。
建议选择清淡易消化食物,避免辛辣刺激性饮食。适量增加水分摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上。可食用冬瓜、黄瓜等具有利尿作用的食物,帮助冲洗尿路。限制高蛋白饮食,减轻肾脏代谢负担,避免咖啡、酒精等利尿剂加重脱水。
高热患者可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方法。将冰袋置于腋窝、腹股沟等大血管处,避免直接接触皮肤导致冻伤。体温超过38.5摄氏度时,可在医生指导下使用退热药物。保持室内通风,穿着宽松透气的棉质衣物。
对于合并尿路梗阻、肾脓肿等并发症的患者,可能需要手术治疗。常见术式包括经皮肾造瘘引流、输尿管支架置入等。手术可解除尿流梗阻,引流脓液,控制感染扩散。术后仍需继续抗生素治疗,定期复查尿常规及影像学检查。
急性肾盂肾炎患者需卧床休息,避免劳累。治疗期间监测体温变化,记录尿量及尿液性状。保持会阴部清洁,女性患者应注意经期卫生。后建议定期复查尿常规,预防复发。日常应养成多饮水、不憋尿的习惯,增强免疫力,减少尿路感染风险。出现腰痛、发热等症状时应及时就医,避免延误治疗导致慢性化或肾功能损害。