类型1：弥漫型腺肌症——墙壁里全是“小沙子”
特点：子宫内膜像沙子一样，密密麻麻侵入整个子宫肌层，导致子宫均匀增大（如球形）。典型表现：痛经逐渐加重，月经量巨大（“血崩”）。
B超显示子宫肌层弥漫增厚，回声不均。治疗关键：
轻度：药物（如避孕药、曼月乐环）控制症状。
重度：若完成生育，可考虑子宫切除；若想保子宫，可尝试病灶缩减术（但易复发）。
比喻：就像墙壁的水泥里混满沙粒，整体结构松散，修补困难，严重时只能“拆房”（切除子宫）。
类型2：局限型腺肌症——墙里藏了“大石块”
特点：病灶集中形成局部肿块，又称“腺肌瘤”，类似肌瘤但边界模糊。典型表现：
剧烈痛经，但月经量可能正常。
B超/MRI显示肌层内类圆形肿块，无包膜。治疗关键：
若肿块小、症状轻，可药物控制。
若肿块大、不孕或反复流产，可手术剔除。
比喻：墙壁里嵌了块大石头，剔除能解决问题。
类型3：囊性腺肌症——墙里“漏水起泡”
特点：病灶内形成积血囊肿，较罕见，易被误诊为巧囊或肌瘤变性。典型表现：
突发性剧痛（囊肿破裂时），B超见肌层内无回声囊区。治疗关键：
手术切除囊肿+周围病灶，术后药物长期管理。
比喻：就像墙壁水管漏水鼓出“水泡”，必须戳破修补，否则可能反复发作。
为什么分类如此重要？
治疗方式不同：弥漫型药物为主，局限型可手术，囊型需紧急处理。
生育策略不同：局限型若病灶靠近内膜，试管前建议先手术；弥漫型可能需GnRH-a缩小子宫后尽快怀孕。
预后差异大：局限型术后复发率较低，弥漫型保守治疗易反复。
