良性甲状腺瘤的症状主要有颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑、呼吸困难、甲状腺功能异常等。多数患者早期无明显症状，随着肿瘤增大可能出现局部压迫或激素分泌异常表现。
1、颈部肿块
常见的症状为甲状腺区域出现无痛性肿块，质地较韧，表面光滑，可随吞咽上下移动。肿块生长缓慢，多数为单发结节，触诊时边界清晰。若合并囊性变或出血，可能出现突发增大伴疼痛。
2、吞咽不适
当肿瘤直径超过3厘米时，可能压迫食管导致吞咽梗阻感或异物感。部分患者进食固体食物时症状加重，但很少引起完全性吞咽困难。这种情况需与食管疾病鉴别。
3、声音嘶哑
肿瘤压迫喉返神经时可出现声带麻痹，表现为持续性声音嘶哑或发音疲劳。该症状提示肿瘤位置靠近甲状腺背侧，需警惕恶性变的可能。伴随咳嗽或饮水呛咳时更应重视。
4、呼吸困难
巨大肿瘤可能压迫气管导致气道狭窄，出现活动后气促、平卧呼吸困难等症状。严重者可出现喘鸣音，这种情况多见于胸骨后甲状腺肿。夜间症状加重是其特征性表现。
5、甲状腺功能异常
功能性腺瘤可能自主分泌甲状腺激素，引起心悸、多汗、体重下降等甲亢症状。实验室检查可见促甲状腺激素水平降低，游离甲状腺素升高。但多数良性甲状腺瘤属于无功能性结节。
建议定期进行甲状腺超声检查监测肿块变化，避免颈部受压或外伤。保持均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带、紫菜等。出现进行性增大的肿块、固定不动的结节或短期内迅速出现的压迫症状时，应及时就医评估是否需要手术治疗。日常注意观察颈部外形变化，避免过度焦虑情绪影响甲状腺功能。
