急性胆结石疼痛可通过调整体位、热敷、药物止痛等方式缓解。胆结石疼痛通常由胆囊收缩、结石嵌顿或感染等因素引起，需结合具体病因采取干预措施。
1、调整体位
采取膝胸卧位或左侧卧位可减轻胆囊压力。结石嵌顿在胆囊颈部时，体位改变可能促使结石回位，缓解胆道痉挛。疼痛发作期间应避免平躺或右侧卧位，防止结石压迫胆总管。若伴有呕吐需保持头偏向一侧，防止误吸。该方法仅适用于轻度疼痛且无发热的患者。
2、局部热敷
用40℃左右热毛巾敷于右上腹持续15-20分钟，每日重复进行3-4次。热敷能松弛胆囊平滑肌，改善局部血液循环，减轻炎症刺激导致的痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，合并急性胆囊炎或皮肤感染者禁用。热敷后配合深呼吸可增强效果，但需警惕持续疼痛加重可能提示胆道梗阻。
3、药物止痛
可遵医嘱使用山莨菪碱片解除胆道痉挛，或布洛芬缓释胶囊抑制前列腺素合成。感染性疼痛需联用头孢克肟分散片等抗生素。禁用吗啡类强效镇痛药以免加重Oddi括约肌痉挛。用药期间需监测腹痛变化及黄疸体征，若出现寒战高热或腹膜刺激征应立即就医。
急性发作期需禁食油腻食物，症状缓解后逐步过渡至低脂饮食。日常应保持规律进食习惯，避免长时间空腹。肥胖患者需控制体重，但不宜快速减重。建议每年进行肝胆超声检查，反复发作或合并胆管炎者需考虑腹腔镜胆囊切除术。出现持续剧烈疼痛、皮肤巩膜黄染或陶土样大便时须急诊处理。
