肾性高血压可通过控制钠盐摄入、调整饮食结构、规律运动、遵医嘱用药、定期监测血压等方式改善。肾性高血压通常由肾实质病变、肾动脉狭窄、慢性肾病、内分泌紊乱、遗传因素等原因引起。
1、控制钠盐摄入
每日钠盐摄入量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠离子潴留会导致血容量增加，加重肾脏负担，进一步升高血压。烹饪时可使用低钠盐替代普通食盐，逐渐适应清淡口味。外出就餐时选择清蒸、白灼等低盐烹饪方式，减少酱油、味精等含钠调味品的使用。
2、调整饮食结构
增加新鲜蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品摄入，适量选择鱼类、禽类等优质蛋白。限制红肉、动物内脏等高嘌呤食物，避免加重肾脏代谢负担。可选用西蓝花、菠菜等富含钾的蔬菜帮助钠钾平衡，但肾功能不全者需控制高钾食物摄入量。每日饮水1500-2000毫升，分次少量饮用。
3、规律运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于改善血管弹性，促进钠盐排泄，但需避免剧烈运动导致血压骤升。运动前后做好热身和放松，监测运动时的心率和血压变化。合并严重肾功能不全者应在医生指导下制定个体化运动方案。
4、遵医嘱用药
常用药物包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、呋塞米片等。血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可降低肾小球内压，延缓肾功能恶化。利尿剂有助于排除体内多余钠水，但需注意电解质监测。用药期间不可自行调整剂量，出现干咳、水肿等不良反应及时就医。
5、定期监测血压
每日早晚各测量1次血压并记录，注意测量前静坐5分钟。定期检查尿常规、肾功能、电解质等指标，评估肾脏损害程度。血压控制目标通常为130/80毫米汞柱以下，合并蛋白尿者需更严格管控。出现头痛、视物模糊等急症症状时立即就医。
肾性高血压患者需长期坚持低盐优质蛋白饮食，戒烟限酒，保持规律作息。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩。保持情绪稳定，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。每3-6个月复查肾脏超声和肾小球滤过率，及时调整治疗方案。家属应学会血压测量方法，协助患者建立健康生活方式。
