子宫收缩乏力可能导致产程延长、产后出血等风险增加,影响产妇健康。子宫收缩乏力通常由产力异常、精神因素、子宫过度膨胀、药物影响、内分泌失调等原因引起。
1、产力异常
产力异常可能与产妇体力消耗过大或肌肉协调性差有关,表现为宫缩频率低、强度不足。可通过调整呼吸节奏、改变体位促进宫缩,必要时使用缩宫素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液等药物加强宫缩。
2、精神因素
过度紧张焦虑可能抑制催产素分泌,导致宫缩乏力。表现为宫缩不规律伴呼吸急促。建议通过导乐陪伴、音乐缓解压力,严重时可静脉滴注缩宫素注射液。
3、子宫过度膨胀
多胎妊娠或羊水过多会使子宫肌纤维过度伸展,降低收缩力。常见宫缩微弱伴腹部膨隆明显。需密切监测胎心,必要时行剖宫产术终止妊娠。
4、药物影响
过量使用镇静剂或麻醉药物可能抑制宫缩,表现为用药后宫缩减弱。需暂停相关药物,改用盐酸利托君片抑制宫缩或缩宫素注射液加强宫缩。
5、内分泌失调
前列腺素或催产素分泌不足会影响宫缩启动,表现为产程早期宫缩乏力。可阴道放置地诺前列酮栓或静脉滴注缩宫素注射液改善宫缩。
建议产妇保持充足休息,临产时适当活动促进胎头下降,注意补充易消化食物维持体力。出现宫缩乏力应及时告知医护人员,遵医嘱进行干预。产后需观察出血量,早期下床活动预防静脉血栓,坚持母乳喂养帮助子宫复旧。