老年高血压症状表现主要有头痛、眩晕、心悸、视物模糊等,高血压的4个征兆包括晨起头晕、夜间多尿、胸闷气短、鼻出血。高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征,可能由遗传因素、钠盐摄入过多、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。建议定期监测血压,出现症状及时就医。
1、头痛
高血压引起的头痛多表现为持续性钝痛或搏动性胀痛,常位于后脑勺或太阳穴区域。血压急剧升高时可出现剧烈头痛,伴随恶心呕吐。头痛可能与脑血管痉挛、颅内压增高有关。可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物。保持规律作息,避免情绪激动。
2、眩晕
高血压患者易出现突发性眩晕,尤其在体位变化时明显,可能伴随耳鸣、平衡障碍。长期高血压导致脑供血不足或前庭功能障碍时症状加重。建议避免快速起立,起身时扶靠支撑物。可配合天麻素片、倍他司汀片等改善微循环药物,同时需严格控制血压。
3、心悸
血压升高会增加心脏负荷,导致心肌耗氧量增加,出现心前区不适、心跳加快等症状。部分患者伴有心律失常,表现为心慌、脉搏不齐。需完善心电图检查,排除冠心病等并发症。可选用美托洛尔缓释片、盐酸地尔硫卓片等兼具降压和改善心功能的药物。
4、视物模糊
长期高血压可引起视网膜动脉硬化,出现视物模糊、眼前黑蒙等症状。严重时发生视网膜出血、渗出,导致视力骤降。建议每半年进行眼底检查,控制血压在140/90毫米汞柱以下。合并糖尿病者更需严格管理,可联合使用缬沙坦胶囊等保护靶器官的降压药。
5、鼻出血
高血压导致鼻腔黏膜小动脉压力增高,血管脆性增加时易发生自发性鼻出血。出血量较大且难以止住时需警惕。应立即坐位前倾,用手指按压鼻翼止血。反复鼻出血者需排查凝血功能,避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润。血压控制达标后出血概率会显著降低。
老年高血压患者需坚持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克。适量进行快走、太极拳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。保持情绪稳定,避免熬夜和过度劳累。定期监测血压并记录,服药期间不可擅自调整剂量。若出现持续头痛、胸痛、意识模糊等危急症状,应立即急救。家属需学会正确使用血压计,关注患者用药依从性。