慢性胆囊炎主要表现为右上腹隐痛、餐后腹胀和恶心呕吐。慢性胆囊炎可能与胆囊结石、细菌感染等因素有关,通常表现为反复发作的胆绞痛、消化不良、黄疸等症状。可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解症状。
1、右上腹隐痛
右上腹隐痛是慢性胆囊炎的典型症状,疼痛多位于右肋缘下,可能放射至右肩背部。疼痛常因进食油腻食物诱发,呈持续性钝痛或胀痛。胆囊炎症导致胆囊壁增厚、收缩功能减退,胆汁排泄不畅刺激神经末梢引发疼痛。急性发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物缓解症状。
2、餐后腹胀
餐后腹胀与胆囊排空功能障碍有关,进食后胆囊无法有效收缩排出胆汁帮助消化。患者常感觉上腹部饱胀不适,伴嗳气、早饱感。长期胆汁淤积可能影响脂肪消化吸收,导致脂溶性维生素缺乏。建议采用低脂饮食,分次少量进食,必要时可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、多潘立酮片、复方阿嗪米特肠溶片等促进消化。
3、恶心呕吐
恶心呕吐多发生在急性发作期,因胆囊炎症刺激迷走神经或胆道压力增高所致。呕吐物常含胆汁,呕吐后腹痛可能暂时缓解。反复呕吐可能导致电解质紊乱,需及时补液纠正。可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片、布拉氏酵母菌散等止吐药物,同时需针对胆囊炎本身进行治疗。
慢性胆囊炎患者需长期保持低脂饮食,避免油炸食品、动物内脏等高脂食物。适量增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等有助于胆汁排泄。规律进食可促进胆囊规律收缩,避免胆汁过度淤积。急性发作期需卧床休息,局部热敷可能缓解疼痛。建议定期复查腹部超声监测胆囊情况,若反复发作或合并胆囊结石可考虑手术治疗。出现发热、持续剧烈腹痛或皮肤巩膜黄染时应立即就医。