肝硬化患者需注意饮食管理、药物规范使用、并发症监测及生活方式调整。肝硬化是慢性肝病晚期表现,主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素导致,需通过综合管理延缓病情进展。
1、饮食管理
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋白等,有助于肝细胞修复,但需避免过量引发肝性脑病。每日食盐量控制在3-5克以内,减少腹水风险。避免坚硬粗糙食物如坚果、油炸食品,以防食管胃底静脉曲张破裂出血。可适量补充维生素B族和维生素K,改善凝血功能。
2、药物规范
严格遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等控制肝炎病毒复制。避免自行服用对乙酰氨基酚片等肝毒性药物。利尿剂如呋塞米片需配合螺内酯片使用,维持电解质平衡。中成药如安络化纤丸需在中医师指导下辨证使用。
3、并发症监测
每日监测体重和腹围变化,发现腹水加重及时就医。观察大便颜色,黑便可能提示消化道出血。定期检测血氨水平,预防肝性脑病。出现发热、腹痛需警惕自发性腹膜炎。每3-6个月进行胃镜检查食管静脉曲张程度。
4、生活方式调整
绝对戒酒并避免二手烟暴露。保持规律作息,避免过度劳累。进行舒缓运动如太极拳、散步,避免腹部撞击。注意个人卫生,预防感染。保持情绪稳定,可通过正念冥想缓解焦虑。
肝硬化患者需建立长期随访计划,每3个月复查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及肝脏超声。出现嗜睡、行为异常等肝性脑病前兆时立即就医。家属应学习基本护理知识,帮助患者记录每日症状变化。注意环境防护,避免跌倒导致内脏出血。通过科学管理,多数患者可维持较稳定生活质量。