传统胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术(微创手术)的主要区别在于手术切口大小、恢复时间和并发症风险。前者需开腹操作,后者通过小切口和腹腔镜完成。
传统胆囊切除术需要在右上腹作长约10-15厘米的切口,直接暴露胆囊区域进行切除。这种术式视野开阔操作直接,适用于胆囊严重粘连、急性化脓性胆囊炎等复杂病例。但大切口会导致术后疼痛明显,需要5-7天住院观察,完全恢复需4-6周。术后可能发生切口感染、肺部并发症等风险。
腹腔镜胆囊切除术仅需在腹部作3-4个0.5-1厘米的小切口,通过腹腔镜器械完成手术。其优势在于创伤小出血少,多数患者术后1-2天即可出院,2周内恢复日常活动。但存在中转开腹手术的可能性,且对术者操作技术要求较高。气腹建立过程中可能引发皮下气肿、肩部放射痛等特有并发症。
无论选择何种术式,术后均需保持切口清洁干燥,逐步恢复低脂饮食。术后1个月内避免提重物和剧烈运动,定期复查超声观察胆管情况。出现发热、黄疸或持续腹痛应及时就医。