子宫肌瘤患者的生产方式需根据肌瘤大小、位置及妊娠情况综合评估，多数可选择阴道分娩，少数需剖宫产。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，妊娠合并子宫肌瘤的发生率较高，需由产科医生结合超声检查等结果制定个体化方案。
肌瘤体积较小且未阻塞产道时，通常建议阴道分娩。这类肌瘤多位于子宫肌壁间或浆膜下，直径不超过5厘米，对宫缩和胎儿下降影响较小。分娩过程中需密切监测胎心及产程进展，警惕宫缩乏力或产后出血风险。产后3-6个月应复查肌瘤变化，部分肌瘤在激素水平下降后可能自行缩小。
肌瘤直径超过8厘米、位于子宫下段或宫颈部位时，多需选择剖宫产。巨大肌瘤可能阻碍胎头入盆，宫颈肌瘤易导致产道梗阻，强行阴道分娩会增加子宫破裂风险。剖宫产时可同步行肌瘤剔除术，但需评估术中出血量，弥漫性肌瘤或胎盘附着于肌瘤表面者应避免同时手术。术后需加强宫缩剂使用预防出血，并监测血红蛋白变化。
妊娠期间发现子宫肌瘤应定期进行产科超声检查，监测肌瘤增长速度及胎儿发育情况。避免剧烈运动和腹部按摩，出现持续性腹痛、阴道流血等症状需立即就医。产后哺乳有助于抑制肌瘤生长，计划再次妊娠者建议间隔1-2年，待子宫切口完全愈合后再备孕。
