胆结石患者腰疼可能与胆绞痛放射痛、泌尿系统结石、腰椎病变等因素有关。胆结石引起的疼痛通常位于右上腹，但可能放射至右侧腰部；若合并泌尿系统结石或腰椎疾病，也可能直接导致腰部疼痛。建议及时就医明确病因。
1、胆绞痛放射痛
胆结石发作时，胆囊收缩可能导致胆绞痛，疼痛常位于右上腹，但可能沿神经放射至右侧肩背部或腰部。这种疼痛多为阵发性绞痛，可能伴随恶心、呕吐。需通过超声检查确诊，治疗可选用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物缓解症状，严重时需手术切除胆囊。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石可能引起腰部剧烈疼痛，疼痛部位多在一侧腰部，可能向下腹部放射。胆结石患者若同时存在高尿酸血症，更易并发泌尿系统结石。可通过尿常规、CT等检查鉴别，治疗可选用排石颗粒、双氯芬酸钠栓等，必要时行体外冲击波碎石。
3、腰椎病变
腰椎间盘突出或腰肌劳损可能导致腰部持续性酸痛，活动时加重。胆结石患者若长期保持坐姿或搬运重物，可能诱发腰椎疾病。需通过腰椎MRI明确诊断，治疗包括卧床休息、甲钴胺片营养神经，配合物理治疗如牵引、推拿等。
4、胰腺炎
胆结石可能引发胆源性胰腺炎，表现为上腹部疼痛向腰背部放射，可能伴随发热、腹胀。血液淀粉酶检测和腹部CT可辅助诊断，治疗需禁食、胃肠减压，使用注射用生长抑素、盐酸哌替啶注射液等药物，严重时需手术引流。
5、胆囊炎
慢性胆囊炎急性发作时，炎症可能波及腹膜后神经丛，导致右侧腰部隐痛。可能伴随消化不良、厌油腻等症状。超声检查可见胆囊壁增厚，治疗选用头孢克肟分散片、消旋山莨菪碱片等抗感染解痉，反复发作者建议胆囊切除术。
胆结石患者出现腰疼时应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状。饮食需低脂清淡，限制动物内脏、油炸食品摄入，每日饮水2000毫升以上。适量进行散步等低强度运动，避免突然扭转腰部动作。若疼痛持续超过6小时或伴随发热、黄疸，须立即就医。
