急性化脓性扁桃体炎与流感的区别主要在于病因、症状特征及受累部位。急性化脓性扁桃体炎由细菌感染引起，表现为扁桃体化脓性改变；流感则由病毒感染导致，以全身症状为主。两者可通过{病原体差异}、{局部症状}、{全身症状}、{并发症}、{检查结果}等方面区分。
1、病原体差异
急性化脓性扁桃体炎主要由A组β溶血性链球菌感染引起，少数由葡萄球菌或肺炎链球菌导致。流感则由甲型或乙型流感病毒引发，具有明显季节性流行特征。细菌性感染需抗生素治疗，而流感抗病毒药物仅对特定病毒株有效。
2、局部症状
化脓性扁桃体炎以咽痛为突出表现，可见扁桃体充血肿胀、表面覆盖黄白色脓点，常伴颌下淋巴结肿痛。流感患者咽部症状较轻，多为干痒或轻微疼痛，扁桃体通常无化脓性改变，部分可能出现喉部充血但无脓性分泌物。
3、全身症状
流感典型表现为突发高热、头痛、肌肉酸痛和乏力，体温可达39-40℃，全身症状远重于呼吸道症状。化脓性扁桃体炎发热程度相对较低，多伴有寒战但较少出现全身肌肉疼痛，疲劳感通常局限于感染局部。
4、并发症
未经治疗的化脓性扁桃体炎可能引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎或风湿热。流感则易并发病毒性肺炎、心肌炎，儿童可能出现热性惊厥。两者均可导致败血症等严重全身感染，但发生机制和危险因素存在差异。
5、检查结果
化脓性扁桃体炎血常规显示中性粒细胞显著升高，C反应蛋白增高，咽拭子培养可检出致病菌。流感患者白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例升高，鼻咽拭子流感抗原检测呈阳性，病毒分离培养可明确病毒亚型。
出现持续高热、吞咽困难或呼吸急促时应及时就医。治疗期间需保持口腔清洁，用温盐水漱口，避免辛辣刺激食物。保证充足水分摄入，选择流质或半流质饮食。注意隔离防护，流感患者应佩戴口罩防止交叉感染，化脓性扁桃体炎患者使用过的餐具需煮沸消毒。恢复期避免剧烈运动，定期复查血常规评估感染控制情况。
