骨关节炎与风湿性关节炎的区别主要体现在病因、症状、发病机制和治疗方式等方面。骨关节炎主要由关节退行性变引起，风湿性关节炎则与自身免疫反应相关。
1、病因差异
骨关节炎的病因以关节软骨磨损为主，常见于中老年人，与长期负重、肥胖或关节损伤有关。风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，可能与遗传、感染等因素诱发免疫系统错误攻击关节滑膜。
2、症状特点
骨关节炎表现为关节僵硬、活动时疼痛，休息后缓解，晨僵时间通常小于30分钟。风湿性关节炎多伴随晨僵超过1小时，呈对称性关节肿痛，可能伴有低热、疲劳等全身症状。
3、发病机制
骨关节炎的病理改变以关节软骨退化、骨赘形成为特征。风湿性关节炎主要累及滑膜组织，导致滑膜增生和血管翳形成，终侵蚀软骨和骨组织。
4、受累关节
骨关节炎好发于负重关节如膝关节、髋关节和脊柱。风湿性关节炎常累及手指近端指间关节、腕关节等小关节，且多呈对称性分布。
5、治疗方式
骨关节炎治疗侧重缓解症状，常用非甾体抗炎药如布洛芬片、对乙酰氨基酚片，严重时需关节置换。风湿性关节炎需免疫调节，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情抗风湿药。
两类关节炎患者均需保持适度运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重减轻关节负担。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，适量补充维生素D和钙质。避免关节受凉，使用辅助器具减少关节压力，定期复查评估病情进展。
