肝硬化失代偿期的临床表现症状主要有腹水、消化道出血、肝性脑病、黄疸、脾功能亢进等。肝硬化失代偿期是肝功能严重受损的阶段,通常会出现多种并发症。
1、腹水
腹水是肝硬化失代偿期常见的症状之一,主要表现为腹部膨隆、腹胀、体重增加等。腹水的形成与门静脉高压、低蛋白血症等因素有关。患者可能需要限制钠盐摄入,并遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等。严重时需进行腹腔穿刺放液。
2、消化道出血
消化道出血主要表现为呕血、黑便,严重者可出现休克。出血多由食管胃底静脉曲张破裂引起。患者需绝对卧床休息,禁食,并及时就医。医生可能会使用奥美拉唑肠溶胶囊、生长抑素等药物控制出血,必要时行内镜下止血或手术。
3、肝性脑病
肝性脑病表现为性格改变、行为异常、意识障碍等神经系统症状。这与肝脏解毒功能下降导致血氨升高有关。患者需限制蛋白质摄入,保持大便通畅。医生可能会使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等药物降低血氨。
4、黄疸
黄疸表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深。这是由于肝脏功能严重受损导致胆红素代谢障碍。患者需注意皮肤护理,避免抓挠。医生可能会使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等药物改善胆汁淤积。
5、脾功能亢进
脾功能亢进主要表现为血小板、白细胞减少,易出现出血倾向和感染。这与门静脉高压导致脾脏肿大有关。患者需注意预防感染和出血,定期监测血常规。严重时可能需要脾切除手术。
肝硬化失代偿期患者需严格遵医嘱治疗,定期复查肝功能、凝血功能等指标。饮食上应选择优质蛋白、低盐、易消化的食物,避免坚硬、刺激性食物。适当卧床休息,避免剧烈运动。保持情绪稳定,戒烟戒酒。出现任何不适症状应及时就医,不可自行调整药物。