高血压复发可能由遗传因素、不良生活习惯、药物依从性差、继发性疾病未控制以及心理压力过大等原因引起。高血压可通过生活方式调整、规律服药、定期监测、治疗原发病以及心理干预等方式控制。
1、遗传因素
家族中有高血压病史的人群复发概率较高，可能与基因导致的血管敏感性异常或肾素-血管紧张素系统调节缺陷有关。这类患者需更严格监测血压，即使血压稳定也应保持低盐饮食，避免吸烟饮酒。建议定期进行家庭血压测量并记录数据，就诊时提供给医生参考。
2、不良生活习惯
长期高钠饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等会加重血管内皮损伤。每日钠摄入量超过5克可使收缩压升高，肥胖者体重每增加1公斤血压可能上升1毫米汞柱。改善需逐步减少加工食品摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，同时须戒烟限酒。
3、药物依从性差
部分患者自觉症状缓解后擅自减药或停药，常见于使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药时。降压药需长期规律服用维持血药浓度，突然停药可能引发反跳性高血压。建议使用分药盒辅助记忆，或设置手机提醒服药时间。
4、继发性疾病未控制
肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病会导致顽固性高血压。若血压突然失控或伴随头痛、多尿等症状，需排查继发因素。例如嗜铬细胞瘤患者需手术切除肿瘤，同时配合酚苄明片等α受体阻滞剂控制症状。
5、心理压力过大
长期焦虑紧张会持续激活交感神经，促使儿茶酚胺分泌增加血管阻力。此类患者可能出现阵发性血压飙升，可尝试正念冥想或腹式呼吸训练。严重者可遵医嘱短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物，但须避免形成依赖。
高血压患者应保持每日食盐摄入不超过5克，优先选择富含钾的菠菜、香蕉等食物。每周至少3次有氧运动配合2次力量训练，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内。睡眠时间保证7-8小时，睡前避免使用电子设备。每3-6个月复查血脂、肾功能等指标，家中建议配备经过认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，双腿不交叉，测量2-3次取平均值记录。若收缩压持续超过160毫米汞柱或出现视物模糊、胸痛等症状须立即就医。
