乳腺癌和乳腺结节是两种不同的乳腺疾病,乳腺癌属于恶性肿瘤,乳腺结节多为良性病变。乳腺结节可能是乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等疾病引起,乳腺癌则是乳腺上皮细胞恶性增殖导致。
1、性质差异
乳腺结节通常是乳腺组织的局部异常增生,多数为良性病变,包括乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等。乳腺癌属于恶性肿瘤,具有侵袭性和转移性,可能通过淋巴或血液扩散到其他器官。乳腺结节生长缓慢且边界清晰,乳腺癌生长迅速且边界模糊。
2、症状表现
乳腺结节多表现为可活动的圆形或椭圆形肿块,质地较韧,可能伴随月经周期出现胀痛。乳腺癌肿块质地坚硬且固定,可能出现皮肤凹陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺结节很少引起皮肤改变,乳腺癌可能导致橘皮样变或乳头内陷。
3、检查方法
乳腺结节可通过乳腺超声检查初步判断性质,BI-RADS分级1-3类多为良性。乳腺癌需要结合乳腺钼靶、核磁共振等检查,BI-RADS分级4类以上需穿刺活检确诊。乳腺结节定期随访即可,乳腺癌确诊后需立即治疗。
4、治疗方式
乳腺结节较小且无症状时可观察随访,较大或有症状者可手术切除。乳腺癌需综合治疗,包括保乳手术、全乳切除术,配合化疗、放疗、内分泌治疗等。乳腺结节术后无须特殊治疗,乳腺癌术后需长期随访防止复发。
5、预后情况
乳腺结节切除后基本不会复发,不影响生存质量和寿命。乳腺癌预后与分期相关,早期发现率较高,晚期可能出现转移影响生存期。乳腺结节不会恶变,但部分乳腺癌可能由不典型增生等癌前病变发展而来。
建议女性每月进行乳腺自检,40岁以上定期做乳腺筛查。发现乳房肿块应及时就医明确性质,避免过度紧张或忽视病情。保持健康生活方式,控制体重,限制酒精摄入,适度运动有助于降低乳腺疾病风险。乳腺结节患者需遵医嘱定期复查,乳腺癌患者应积极配合规范化治疗。