胆管性肝癌晚期症状主要包括黄疸、腹痛、消瘦乏力、腹水及皮肤瘙痒等。胆管性肝癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，晚期患者因肿瘤进展可能出现多种症状，建议及时就医治疗。
1、黄疸
黄疸是胆管性肝癌晚期常见症状，表现为皮肤和巩膜黄染。肿瘤压迫或侵犯胆管导致胆汁排泄受阻，血液中胆红素水平升高。患者可能伴有尿液颜色加深和大便颜色变浅。黄疸程度与胆管梗阻程度相关，严重时可出现皮肤瘙痒。
2、腹痛
腹痛多位于右上腹或上腹部，呈持续性钝痛或胀痛。肿瘤生长侵犯周围组织或神经可引起疼痛，肝脏包膜受牵张也会导致不适。疼痛可能向肩背部放射，随病情进展逐渐加重。部分患者伴有食欲减退和恶心呕吐。
3、消瘦乏力
晚期患者常出现明显体重下降和全身乏力。肿瘤消耗机体营养导致代谢紊乱，肝功能受损影响营养物质吸收利用。患者可能出现贫血和低蛋白血症，表现为面色苍白和体力活动耐力下降。
4、腹水
腹水是晚期常见并发症，表现为腹部膨隆和移动性浊音。门静脉高压和低蛋白血症导致液体渗出积聚在腹腔。大量腹水可能引起呼吸困难、腹胀和食欲下降。腹水多为淡黄色漏出液，合并感染时可呈浑浊或血性。
5、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒与胆汁淤积和胆盐沉积有关，多发生在手掌和足底。瘙痒程度可从轻度不适到严重影响睡眠，抓挠可能导致皮肤破损和感染。抗组胺药物效果有限，控制胆汁淤积是缓解瘙痒的关键。
胆管性肝癌晚期患者应注意保持均衡营养，选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蛋类和豆制品。适当活动有助于维持肌肉力量，但要避免过度疲劳。保持皮肤清洁可减轻瘙痒不适，避免抓挠造成损伤。定期随访监测病情变化，在医生指导下进行对症支持治疗，必要时可考虑镇痛和营养支持等姑息治疗措施。
