肠息肉可通过内镜下切除、药物治疗、调整饮食、定期复查、手术治疗等方式治疗。肠息肉可能与遗传因素、长期炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关,通常表现为便血、腹痛、排便习惯改变等症状。
1、内镜下切除
内镜下切除是治疗肠息肉的主要方式,适用于直径较小的息肉。医生会通过结肠镜或胃镜找到息肉位置,使用电切、冷切或黏膜切除术等方式将其切除。这种方式创伤小、恢复快,多数患者术后1-3天即可恢复正常饮食。术后需注意观察是否有出血、穿孔等并发症,并遵医嘱定期复查。
2、药物治疗
对于炎症性肠息肉或术后辅助治疗,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉嗪钠胶囊等药物控制炎症。药物治疗需结合具体病因,如合并感染可能需要抗生素。用药期间需监测肝功能、血常规等指标,避免自行调整剂量。
3、调整饮食
减少红肉、加工食品摄入,增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少致癌物质与肠黏膜接触时间。同时要避免过量饮酒、辛辣刺激食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。长期保持均衡饮食可降低息肉复发概率。
4、定期复查
肠息肉切除后需根据病理类型安排复查间隔,通常腺瘤性息肉建议1-3年复查一次结肠镜。复查能及时发现新生或复发的息肉,尤其对于家族性腺瘤性息肉病患者更需要缩短复查周期。复查前需按医嘱做好肠道准备,确保检查准确性。
5、手术治疗
对于直径超过2厘米的广基息肉、疑似癌变或内镜无法完整切除的息肉,可能需行肠段切除术。手术方式包括腹腔镜辅助或开腹手术,术后需住院观察5-7天。术后要注意保持伤口清洁,逐步恢复饮食,避免剧烈运动以防吻合口瘘。
肠息肉患者术后应建立健康的生活方式,每日保持30分钟以上中等强度运动如快走、游泳等。戒烟限酒,控制体重在正常范围。定期监测粪便隐血试验,出现持续腹痛、便血等症状及时就医。家族中有肠癌病史者建议40岁前开始筛查,普通人群50岁后应定期进行结肠镜检查。