大面积脑梗患者恢复程度与梗死部位、治疗时机及康复干预密切相关，部分患者可能恢复基本生活自理能力，但多数会遗留不同程度功能障碍。
大面积脑梗指脑动脉主干闭塞导致脑组织广泛缺血坏死，神经功能损伤较重。早期静脉溶栓或取栓治疗可挽救部分缺血半暗带，降低残疾程度。恢复期通过规范的康复训练，部分患者上肢功能、语言能力可得到改善，能够完成进食、穿衣等简单活动。若损伤涉及运动中枢或脑干，可能长期存在偏瘫、吞咽困难，需依赖轮椅或他人照料。认知功能受损者可能出现记忆力下降、执行功能障碍，影响社会角色回归。
少数患者因侧支循环代偿良好或年轻脑可塑性强，经高压氧、神经调控等综合康复后，可恢复轻体力工作。但若合并肺部感染、深静脉血栓等并发症，或存在多发性脑梗死后遗症，恢复进程会显著延缓。发病后3-6个月是黄金康复期，持续1-2年的强化训练仍能获得功能进步。
建议发病后尽早启动床边康复，逐步过渡到器械训练和作业。家属需学习体位管理、吞咽等护理技巧，配合使用踝足矫形器、防褥疮垫等辅助器具。定期评估功能状态，调整康复方案，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病，预防脑梗复发。
