糖尿病视网膜病变主要分为非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变两种类型。非增殖性糖尿病视网膜病变是早期阶段，表现为微血管瘤、出血点等；增殖性糖尿病视网膜病变是晚期阶段，可能出现新生血管、玻璃体出血等严重并发症。建议糖尿病患者定期进行眼底检查，及时发现并治疗视网膜病变。
非增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病视网膜病变的早期阶段，主要表现为视网膜微血管瘤、视网膜内出血、硬性渗出和棉絮斑等。微血管瘤是视网膜毛细血管壁的局部膨出，是糖尿病视网膜病变早出现的特征性改变。视网膜内出血是由于视网膜毛细血管壁受损导致红细胞外渗。硬性渗出是血浆中的脂蛋白渗出沉积在视网膜内。棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗死。这一阶段的病变通常不会引起明显的视力下降，但需要密切随访观察。
增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病视网膜病变的晚期阶段，主要特征是视网膜或视盘表面出现新生血管。这些新生血管脆弱易破，可能导致玻璃体出血。随着病情进展，纤维血管组织增生可引起牵拉性视网膜脱离。新生血管还可能长入前房角，导致新生血管性青光眼。这一阶段的病变会严重影响视力，甚至导致失明。增殖性糖尿病视网膜病变需要及时进行激光光凝、玻璃体切除等治疗。
糖尿病患者应严格控制血糖、血压和血脂，定期进行眼底检查。建议每年至少进行一次散瞳眼底检查，对于已经出现视网膜病变的患者，检查频率需要根据病情增加。日常生活中要注意用眼卫生，避免剧烈运动和重体力劳动，防止眼底出血。饮食上要控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，保证充足的维生素和矿物质摄入。如有视力下降、视物变形等症状，应及时就医。
