肾功能正常但尿蛋白高可能与生理性因素、泌尿系统感染、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因有关，需结合具体病因采取调整生活方式、药物治疗等措施。
1.生理性因素
剧烈运动、高蛋白饮食或发热可能导致暂时性尿蛋白升高。这类情况通常无须特殊治疗，建议适当休息、减少蛋白质摄入并多喝水，尿蛋白可自行恢复正常。若持续超过48小时需就医排查病理性原因。
2.泌尿系统感染
膀胱炎或肾盂肾炎等感染可能损伤尿路黏膜导致蛋白漏出。患者常伴有尿频尿急症状，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素。感染控制后尿蛋白多可消失，反复发作者需排查泌尿系统结构异常。
3.肾小球肾炎
免疫异常引发的肾小球滤过膜损伤是常见病理性原因，可能伴随血尿或水肿。临床常用黄葵胶囊、雷公藤多苷片调节免疫，配合缬沙坦胶囊减少蛋白漏出。需定期监测24小时尿蛋白定量评估病情进展。
4.糖尿病肾病
长期高血糖会破坏肾小球滤过功能，早期表现为微量白蛋白尿。除控制血糖外，可联合阿托伐他汀钙片改善血脂代谢，盐酸贝那普利片降低肾小球内压。建议糖尿病患者每3个月筛查尿微量白蛋白。
5.高血压肾病
血压持续升高可造成肾小动脉硬化，出现夜尿增多伴尿蛋白阳性。首选硝苯地平控释片或厄贝沙坦片控制血压，同时限制每日盐分摄入不超过5克。动态血压监测有助于判断靶器官损害程度。
发现尿蛋白异常后应记录每日饮水及排尿情况，避免摄入咸菜、加工肉类等高盐食品。建议选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，每日摄入量控制在每公斤体重0.8-1克。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈活动加重肾脏负担。定期复查尿常规和肾功能指标，若伴随水肿或血压升高需及时肾内科就诊。
