胃糜烂增生不一定会癌变，但长期未干预可能增加癌变风险。胃糜烂增生可能与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期药物刺激等因素有关，通常表现为上腹隐痛、反酸、饱胀感等症状。建议及时就医明确病理类型，通过胃镜复查和规范治疗降低风险。
胃糜烂增生属于胃黏膜的良性病变，多数情况下通过消除诱因可逆转。幽门螺杆菌感染是常见诱因，治疗可选用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物联合治疗。慢性炎症反复刺激可能导致黏膜细胞异常修复，内镜下表现为颗粒样或结节样增生，此时需定期监测。长期服用非甾体抗炎药或酗酒会破坏胃黏膜屏障，调整用药并配合硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂有助于修复。部分肠上皮化生型增生与胃癌前病变相关，需通过病理活检明确性质。
若胃糜烂增生合并不典型增生或高级别上皮内瘤变，癌变概率会显著上升。这类病变在内镜下可见黏膜色泽改变、表面血管紊乱等特征，需通过超声胃镜评估浸润深度。遗传因素如CDH1基因突变导致的家族性胃癌倾向者更需警惕。长期胃酸反流造成的巴雷特食管伴异型增生也属于高危情况。对于这类患者，医生可能建议内镜下黏膜剥离术或射频消融等干预措施。
日常需避免高盐、腌制及烟熏食品，规律进食并保持情绪稳定。戒烟限酒，慎用损伤胃黏膜的药物。建议每6-12个月复查胃镜，中重度不典型增生者需缩短至3-6个月。出现持续消瘦、呕血、黑便等症状应立即就诊。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值和胃泌素-17检测可作为辅助筛查手段，但确诊仍需依赖病理检查。
