脑膜炎后遗症主要有听力障碍、认知功能障碍、运动功能障碍等。脑膜炎是脑膜和脊髓膜受到病原体侵袭引起的炎症反应,可能遗留神经系统损害。
1、听力障碍
脑膜炎可能损伤听神经或内耳结构,导致传导性或感音神经性耳聋。部分患者出现耳鸣、眩晕,严重时需佩戴助听器。链球菌性脑膜炎更易引发此并发症,可能与炎症波及颞骨岩部有关。早期使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液,配合营养神经的甲钴胺片,有助于减轻损伤。
2、认知功能障碍
炎症影响大脑皮层及海马体时,可能造成记忆力减退、注意力不集中等表现。结核性脑膜炎患者更易出现持续认知损害,与脑脊液循环障碍导致的慢性缺氧相关。康复期可遵医嘱使用改善脑代谢的奥拉西坦胶囊,配合认知训练。部分儿童患者可能出现学习能力下降,家长需定期评估其认知发育水平。
3、运动功能障碍
基底节区或运动皮层受损时,引发肢体僵硬、平衡失调等后遗症。化脓性脑膜炎可能遗留偏瘫,与脑梗死或脑脓肿形成有关。急性期后可采用巴氯芬片缓解肌张力增高,结合物理治疗改善运动功能。婴幼儿患者可能出现发育性协调障碍,家长需关注其大运动里程碑达标情况。
脑膜炎康复期需保证优质蛋白和维生素B族摄入,如鱼类、全谷物等促进神经修复。避免剧烈运动以防跌倒,定期复查脑电图、头颅MRI等评估恢复情况。出现后遗症症状持续加重时,应及时到神经内科或康复科就诊,必要时进行多学科联合干预。婴幼儿患者家长需密切观察其听力反应、运动发育等指标,发现异常尽早开始康复训练。