食道炎与食道癌的区别主要体现在病因、症状及疾病性质上。食道炎多为炎症反应，食道癌则是恶性肿瘤，两者在治疗和预后上存在显著差异。
1、病因差异
食道炎通常由胃酸反流、感染或药物刺激引起，长期胃食管反流病是常见诱因。食道癌主要与长期吸烟饮酒、饮食习惯不良或巴雷特食管等癌前病变相关，部分病例与遗传因素有关。
2、症状表现
食道炎以胸骨后烧灼感、反酸及吞咽疼痛为主，症状多呈间歇性。食道癌早期可能无症状，进展期表现为进行性吞咽困难、体重下降，晚期可能出现呕血或声音嘶哑。
3、检查方法
食道炎可通过胃镜观察到黏膜充血水肿，活检显示炎症细胞浸润。食道癌胃镜下可见菜花样肿物或溃疡，病理检查能确诊癌细胞，CT或超声内镜用于评估浸润深度。
4、治疗方式
食道炎以抑酸药物如奥美拉唑肠溶片、促胃肠动力药多潘立酮片为主，配合饮食调整。食道癌需根据分期选择手术切除、放疗化疗或靶向治疗，早期发现可提高率。
5、预后转归
食道炎经规范治疗多可痊愈，少数反复发作可能发展为巴雷特食管。食道癌预后与分期密切相关，晚期患者五年生存率较低，需定期复查监测复发。
出现吞咽不适症状应及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。日常需戒烟限酒，少食辛辣刺激食物，进食时细嚼慢咽，餐后2小时内避免平卧。定期胃镜检查对高危人群尤为重要，尤其是有家族史或长期反流症状者。
