长期痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、原发性痛经、精神心理因素等原因有关，可通过药物治疗、手术治疗、热敷、调整饮食、心理疏导等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。
1、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是长期痛经的常见病因，异位内膜组织随月经周期出血刺激盆腔，导致进行性加重的痛经。患者可能伴有性交痛、不孕等症状。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，或通过腹腔镜手术切除病灶。
2、子宫腺肌病
子宫腺肌病会引起子宫均匀增大、质地变硬，导致月经量增多和严重痛经。患者可能出现贫血、腰骶部酸痛等症状。临床常用左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，严重者需行子宫切除术。热敷下腹部有助于暂时缓解疼痛。
3、盆腔炎
慢性盆腔炎会导致盆腔粘连和充血，在月经期加重疼痛。可能伴随白带异常、低热等症状。医生可能开具头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗，同时建议避免劳累、保持会阴清洁。
4、原发性痛经
青少年女性多见原发性痛经，与前列腺素分泌过多导致子宫痉挛有关。疼痛多出现在月经第1-2天，可能伴有恶心、头晕。可遵医嘱使用酮洛芬肠溶胶囊，月经前1-2天开始服用效果更佳。适量饮用姜茶或热牛奶有助于缓解症状。
5、精神心理因素
长期焦虑、紧张可能通过神经内分泌调节加重痛经。这类患者常伴有失眠、情绪波动等症状。建议通过正念冥想、心理咨询等方式调节情绪，保持规律作息。适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、燕麦片可能改善症状。
长期痛经患者需注意经期避免剧烈运动和生冷饮食，每日用40℃左右温水袋热敷下腹部15-20分钟。建议记录月经周期疼痛程度和持续时间，就诊时提供给医生参考。均衡饮食中可增加深海鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，减少咖啡因和酒精摄入。适度进行瑜伽、散步等低强度运动有助于改善盆腔血液循环。
