妊娠期急性肠梗阻的病因主要有机械性肠梗阻、肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫等。妊娠期子宫增大可能加重肠道受压,导致肠梗阻风险增加。
1、机械性肠梗阻
机械性肠梗阻可能与肠道内异物、粪石嵌顿等因素有关,通常表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状。妊娠期子宫增大可能压迫肠道,导致机械性梗阻风险增加。治疗需禁食、胃肠减压,必要时手术解除梗阻。常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。
2、肠粘连
肠粘连可能与既往腹部手术史、腹腔炎症等因素有关,通常表现为阵发性绞痛、肠鸣音亢进等症状。妊娠期激素变化可能加重粘连症状。治疗需胃肠减压,严重时需手术松解粘连。可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、乳酸钠林格注射液等药物。
3、肠扭转
肠扭转可能与肠道解剖异常、剧烈运动等因素有关,通常表现为突发剧烈腹痛、呕吐、便血等症状。妊娠期子宫增大可能增加肠扭转风险。治疗需紧急手术复位,术后使用注射用奥硝唑、葡萄糖氯化钠注射液等药物。
4、肠套叠
肠套叠可能与肠道蠕动异常、肠道息肉等因素有关,通常表现为阵发性哭闹、果酱样大便等症状。妊娠期激素变化可能影响肠道蠕动。治疗需空气灌肠复位或手术复位,可配合使用注射用美罗培南、复方氨基酸注射液等药物。
5、肿瘤压迫
肿瘤压迫可能与肠道肿瘤、盆腔肿瘤等因素有关,通常表现为渐进性腹胀、排便困难等症状。妊娠期子宫增大可能加重肿瘤对肠道的压迫。治疗需手术切除肿瘤,术后使用注射用氟尿嘧啶、脂肪乳注射液等药物。
妊娠期急性肠梗阻患者需注意卧床休息,避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,少量多餐,避免进食产气食物。保持大便通畅,适当活动促进肠蠕动。定期产检,监测胎儿情况。出现腹痛、呕吐等症状时及时就医,避免延误治疗。遵医嘱用药,不可自行使用止痛药物掩盖病情。