鼻粘膜水肿下鼻甲肥大可通过生理盐水冲洗、鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、下鼻甲部分切除术、低温等离子消融术等方式治疗。鼻粘膜水肿下鼻甲肥大通常由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、长期接触刺激性气体、药物性鼻炎等原因引起。
1、生理盐水冲洗
使用生理盐水鼻腔冲洗可清除分泌物和过敏原，减轻鼻粘膜水肿。适合过敏性鼻炎或轻度炎症引起的下鼻甲肥大，需每日重复进行。冲洗时注意水温接近体温，避免用力过猛导致鼻腔出血。可配合鼻腔喷雾器使用，但无须添加其他药物成分。
2、鼻用糖皮质激素
糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等能有效缓解鼻粘膜炎症反应。适用于中重度过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎导致的持续性水肿，需在医生指导下规范使用。常见不良反应包括鼻腔干燥或轻微出血，用药期间需定期复查鼻粘膜状态。
3、口服抗组胺药
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，改善过敏症状。对伴有打喷嚏、流清涕的过敏性鼻膜炎性水肿效果显著。需注意部分药物可能引起嗜睡，服药期间避免驾驶或高空作业。儿童患者应在家长监督下按体重调整剂量。
4、下鼻甲部分切除术
针对药物控制无效的顽固性下鼻甲肥大，可在鼻内镜下切除部分肥大组织。手术需全身麻醉，术后可能出现暂时性鼻腔干燥或结痂。术前需通过鼻窦CT评估解剖结构，术后1-2周需定期清理鼻腔，防止粘连。
5、低温等离子消融术
通过等离子刀头对下鼻甲粘膜下组织进行低温消融，创伤小于传统手术。适用于轻度肥大伴通气障碍患者，术后恢复快且出血风险低。治疗后可能出现短暂鼻塞加重，2-4周后水肿消退可改善通气。需避免术后两周内剧烈运动或用力擤鼻。
日常应保持室内湿度50%-60%，避免接触粉尘、花粉等过敏原。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激，饮食上限制辛辣食物及酒精摄入。若出现持续鼻塞、嗅觉减退或头痛症状加重，需及时复查鼻内镜评估治果。过敏性体质患者建议每年春秋季提前进行预防性用药。
