腰肌劳损和肾结石可通过疼痛性质、伴随症状、诱发因素3个方面区分。腰肌劳损主要表现为腰部肌肉慢性酸痛，肾结石则常引发突发性绞痛。
1、疼痛性质
腰肌劳损的疼痛为持续性钝痛或酸胀感，活动后加重，休息可缓解，疼痛范围集中在腰背部肌肉区域。肾结石疼痛呈阵发性刀割样绞痛，可向会阴部放射，疼痛强度常达到难以忍受的程度，改变体位无法缓解。
2、伴随症状
腰肌劳损多伴随腰部僵硬、活动受限，局部肌肉可能出现压痛或硬结。肾结石发作时常伴恶心呕吐、血尿、尿频尿急等泌尿系统症状，部分患者出现面色苍白、冷汗等全身反应。
3、诱发因素
腰肌劳损多因长期姿势不良、腰部过度负荷或受凉诱发，体检可见脊柱旁肌肉紧张。肾结石疼痛常由结石移动刺激尿路引发，饮酒、剧烈运动可能诱发发作，尿液检查可见红细胞增多。
建议腰痛患者记录疼痛特点和伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。腰肌劳损患者可通过热敷、理疗改善症状，肾结石需及时就医明确结石位置及大小。日常需注意保持正确姿势、适量饮水，突发剧烈腰痛或血尿应立即就诊。
