每天晚上11点左右胃不舒服可能与饮食不当、胃食管反流、慢性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良等因素有关。建议调整饮食习惯，必要时就医检查。
1、饮食不当
夜间进食过晚或摄入辛辣刺激、高脂食物可能刺激胃黏膜，导致胃酸分泌异常。晚餐建议安排在18-19点，选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜等食物，避免睡前3小时进食。若伴随腹胀，可尝试顺时针按摩腹部帮助胃肠蠕动。
2、胃食管反流
夜间平卧时胃酸易反流至食管，表现为胸骨后灼热感、反酸。可能与食管下括约肌松弛有关，典型症状在进食后1-2小时加重。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物，睡眠时垫高床头15-20厘米。
3、慢性胃炎
胃黏膜长期炎症可能导致规律性隐痛，夜间空腹时症状明显。常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。需完善胃镜检查，医生可能开具胶体果胶铋胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片联合抗生素治疗。
4、十二指肠溃疡
饥饿痛是典型特征，疼痛多发生在餐后2-4小时或夜间，进食可缓解。溃疡面受胃酸刺激引发节律性疼痛，严重者可出现黑便。确诊需胃镜检查，常用药物包括法莫替丁片、枸橼酸铋钾颗粒等。
5、功能性消化不良
排除器质性疾病后，可能与胃肠动力紊乱或内脏高敏感性相关。表现为餐后饱胀、早饱感，情绪紧张时加重。建议记录饮食日记，医生可能指导使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等调节胃肠功能。
长期夜间胃部不适需注意三餐定时定量，避免咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品。睡前2小时可饮用温蜂蜜水缓解胃酸，使用热水袋热敷上腹部时温度不宜超过50℃。若症状持续2周以上或出现呕血、体重下降等报警症状，应立即进行胃镜检查明确病因。日常保持情绪稳定，适度运动如散步、八段锦等有助于改善胃肠功能。
