扁桃体发炎和咽喉炎是两种不同的疾病，主要区别在于发病部位和症状表现。扁桃体发炎是指腭扁桃体的炎症，通常表现为咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿或有脓性分泌物；咽喉炎则是咽部和喉部黏膜的炎症，常见症状为咽干、咽痒、声音嘶哑或咳嗽。两者可能由病毒或细菌感染引起，但具体病因和治疗方法存在差异。
1、发病部位
扁桃体发炎的病变集中在腭扁桃体，位于口咽两侧的扁桃体窝内，炎症可能导致扁桃体肿大或表面出现白色脓点。咽喉炎的病变范围更广，涉及咽部黏膜和喉部结构，如会厌、声带等，炎症可能引起黏膜充血或水肿。部分患者可能同时合并两种疾病，称为扁桃体咽喉炎。
2、典型症状
扁桃体发炎以剧烈咽痛为主，疼痛常放射至耳部，可能伴有高热、颌下淋巴结肿痛。咽喉炎更多表现为咽部异物感、干咳或声音改变，急性喉炎可能出现犬吠样咳嗽。细菌性扁桃体炎可见脓性渗出物，而病毒性咽喉炎多伴随流涕、结膜炎等全身症状。
3、病因差异
急性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌感染引起，需抗生素治疗如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒。咽喉炎约80%为病毒感染，常见病原体包括鼻病毒、冠状病毒，可遵医嘱使用西瓜霜含片、银黄含化片缓解症状。长期烟酒刺激或胃酸反流也可能导致慢性咽喉炎。
4、检查方法
扁桃体炎通过咽部视诊即可观察扁桃体状态，必要时进行链球菌快速检测或细菌培养。咽喉炎需借助间接喉镜检查喉部情况，反流性咽喉炎可能需24小时pH监测。两种疾病血常规检查都可能显示白细胞升高，但细菌感染通常伴随中性粒细胞比例增高。
5、治疗原则
细菌性扁桃体炎需足疗程抗生素如青霉素V钾片，反复发作者可考虑扁桃体切除术。咽喉炎以对症治疗为主，如布地奈德雾化吸入剂减轻喉头水肿，避免声带过度使用。两者均需多饮水、保持口腔清洁，急性期进食温凉流质饮食。
日常应注意保持室内空气湿润，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。出现持续发热、呼吸困难或吞咽障碍时应及时就医。锻炼身体增强免疫力，流感季节减少公共场所暴露，规范洗手可降低呼吸道感染风险。咽喉不适时可适量含服薄荷喉片，但不宜长期依赖。
