乳腺边界清晰低回声结节通常是乳腺超声检查的描述性术语,指乳腺组织中存在边界清楚、回声低于周围组织的局限性病变,多数为良性结节,主要有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺增生结节、脂肪坏死、导管内乳头状瘤等。
1、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤,可能与雌激素水平异常有关,通常表现为无痛、可活动的圆形或椭圆形肿块。超声检查显示边界清晰、形态规则的低回声结节,部分可见侧方声影。治疗上若无症状可定期观察,若生长迅速或体积较大可考虑手术切除,常用药物包括乳癖消片、红金消结胶囊、逍遥丸等中成药辅助调理。
2、乳腺囊肿
乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的液体囊腔,多与内分泌紊乱相关,超声表现为边界光滑的圆形低回声区,后方回声增强。单纯囊肿一般无须特殊处理,若伴有疼痛可服用乳宁颗粒、小金胶囊等缓解症状,体积较大或有压迫症状时可穿刺抽液。
3、乳腺增生结节
乳腺增生结节是乳腺组织对激素周期性变化的过度反应,结节质地较韧,可能随月经周期出现大小变化。超声显示边界清晰但形态欠规则的低回声区,通常建议服用乳核散结片、桂枝茯苓胶囊等药物调节内分泌,配合热敷缓解胀痛。
4、脂肪坏死
脂肪坏死多因外伤或手术后脂肪组织液化所致,触诊质地较硬,超声可见边界清楚的低回声灶,内部回声不均匀。一般无须治疗,若形成较大硬结可手术切除,日常需避免局部挤压。
5、导管内乳头状瘤
导管内乳头状瘤发生于乳腺导管内,可能伴随乳头溢液,超声表现为边界清晰的低回声结节伴导管扩张。确诊需病理检查,治疗以手术切除为主,药物可选择乳癖消片抑制增生。
发现乳腺低回声结节后应定期复查超声监测变化,建议每3-6个月检查一次。日常需保持情绪稳定,避免熬夜和高脂饮食,穿着合身内衣减少压迫。若结节短期内增大、形态不规则或出现血流信号,需及时进行穿刺活检排除恶性可能。哺乳期女性出现结节应优先排除积乳囊肿,绝经后新发结节需提高警惕。