腰间盘突出伴神经根病是指腰椎间盘向后或侧方突出压迫神经根，导致神经根炎症和功能障碍的病理状态。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂，髓核组织向后或侧方突出。椎间盘退行性变是主要原因，长期负重、姿势不良等因素可加速退变。患者可能出现腰部疼痛、活动受限等症状。治疗包括卧床休息、物理治疗，严重时需行椎间盘切除术或椎间融合术。
2、神经根受压
突出的椎间盘组织直接压迫神经根，导致神经根缺血、水肿。神经根受压后会出现相应神经支配区的放射性疼痛、麻木或肌力下降。查体可见直腿抬高试验阳性。治疗需解除压迫，可选用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合牵引治疗。
3、炎症反应
机械压迫会引发神经根局部炎症反应，释放炎症介质加重症状。炎症导致神经根敏感性增高，轻微刺激即可引起剧烈疼痛。可使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药物，配合超短波等物理治疗缓解炎症。
4、功能障碍
长期神经根受压可导致神经传导功能障碍，表现为感觉异常、肌肉萎缩或反射减弱。严重者可能出现马尾综合征。需尽早干预防止不可逆损伤，可注射用鼠神经生长因子促进神经修复，结合康复训练恢复功能。
5、诱发因素
腰部外伤、长期负重劳动、肥胖、妊娠等因素可诱发本病。遗传因素导致的椎间盘退变加速也是高危因素。预防需避免久坐久站，控制体重，加强腰背肌锻炼。急性期应佩戴腰围保护，避免弯腰提重物。
腰间盘突出伴神经根病患者需避免久坐久站，睡眠时选择硬板床，坐姿保持腰椎生理曲度。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强腰背肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。症状加重或出现大小便功能障碍时需立即就医。
