B超可以查出部分早期肝癌，但检出率受肿瘤大小和位置限制。肝癌早期筛查通常需要结合甲胎蛋白检测、增强CT或核磁共振等检查综合判断。
B超对1厘米以上的肝脏占位具有较高检出率，典型早期肝癌在超声下可表现为低回声结节，边界不清且血流信号异常。对于肝硬化背景下的患者，B超能通过定期监测发现新生结节，配合甲胎蛋白动态观察可提高早期诊断概率。但B超对小于1厘米的病灶、肝脏膈顶部或深部位置的肿瘤容易漏诊，且难以区分肝癌与血管瘤等良性病变。
当B超发现可疑病灶时，多数需要进一步行增强CT检查，其通过动脉期强化特征可明确诊断。核磁共振对微小肝癌的灵敏度更高，特别是肝胆特异性对比剂扫描能发现0.5厘米的病灶。对于高风险人群如乙肝病毒携带者，建议每6个月联合B超和甲胎蛋白筛查，发现异常及时进行多模态影像学确认。
有肝癌家族史或慢性肝病患者应建立规律随访制度，避免饮酒并控制体重。日常饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素B族和维生素E，出现持续乏力、右上腹隐痛等症状时须立即就医。超声检查无辐射且价格适中，适合作为肝癌初筛手段，但终诊断需依托多学科协作的综合评估。
