乳腺癌骨转移至骨盆的症状主要包括局部疼痛、活动受限、病理性骨折等。乳腺癌骨转移多发生在骨盆、脊柱等部位，通常由肿瘤细胞通过血液循环扩散至骨骼引起，可能伴随骨密度降低、高钙血症等并发症。
1、局部疼痛
骨盆区域持续性钝痛或夜间痛是常见症状，疼痛可能逐渐加重且止痛药效果有限。乳腺癌细胞破坏骨组织时会释放炎症因子刺激神经末梢，疼痛多集中在髋部、骶髂关节或耻骨区域。若合并神经压迫可能出现下肢放射痛，需通过骨扫描或MRI确诊。
2、活动受限
骨盆承重功能受影响可能导致行走困难、翻身障碍。肿瘤侵蚀髋臼或股骨头时会引起关节活动度下降，部分患者出现跛行或需借助助行器。骨转移灶周围软组织水肿或肌肉痉挛会进一步限制下肢运动，需通过康复训练维持功能。
3、病理性骨折
骨质疏松区域轻微外力即可导致骨折，常见于股骨颈、坐骨支等部位。乳腺癌骨转移以溶骨性破坏为主，X线可见虫蚀样骨质缺损。突发剧烈疼痛伴肢体畸形是骨折典型表现，严重者需手术内固定治疗。
4、神经压迫
骨盆转移瘤增大可能压迫坐骨神经或闭孔神经，表现为下肢麻木、肌力减退。骶骨转移可影响马尾神经功能，导致大小便失禁或会阴部感觉异常。需通过CT评估压迫程度，必要时行放疗或椎管减压术。
5、全身症状
可能伴随贫血、消瘦、高钙血症等全身表现。骨破坏释放钙离子导致血钙升高，引发嗜睡、心律失常等症状。肿瘤消耗和疼痛影响进食会加重营养不良，需监测电解质及营养支持治疗。
乳腺癌患者出现骨盆疼痛或运动障碍时应及时进行骨扫描、PET-CT等检查。治疗以控制原发灶为主，联合双膦酸盐抑制骨破坏，疼痛管理可选用盐酸羟考酮缓释片、塞来昔布胶囊等药物。日常需避免跌倒，适量补充维生素D和钙剂，在医生指导下进行低强度运动维持骨量。
